Das Zurückdrehen der Uhr des Sehens

Personen im Alter über 40 Jahre verlieren allmählich die Fähigkeit der Schärfenfokussierung von

der Ferne zur Nähe und der Bedarf nach einer Lesebrille ist bei fortschreitendem Alter eine

natürliche Entwicklung. Die ersten Anzeichen sind die Tatsache, dass Sie Ihr Buch oder die

Zeitung weiter weg halten müssen, um in der Lage zu sein, sie zu lesen und Sie stellen auch fest,

dass Sie ein gutes Licht benötigen um die Wörter klar zu sehen. Irgendwann sind die Arme nicht

mehr lang genug, um in der Lage zu sein, die Wörter eindeutig zu lesen und Sie enden

unwillkürlich beim Kauf von einer Lesebrille.

Auch wenn dies "Sehvermögen des Lesens" genannt wird, ist es die Art des Sehens, die wir für

das Überprüfen der Rechnungen benutzen und dazu um unser Make-up aufzulegen oder um

unser Tagesgeschäft zu erledigen, so wie den Erhalt und die Überprüfung von Telefonanrufen auf

unserem Handy. Sobald Sie einmal begonnen haben, eine Lesebrille zu tragen, sind die Tage

ohne sie immer unvollständig. Manchmal können eine oder zwei, oder sogar 3 Brillen erforderlich

sein und machen das Leben noch schwieriger und lästiger.

Wenn Sie älter werden, wird das ganze elastische ' Gewebe in Ihrem Körper weniger flexibel, so

wie z.B. auch die Knie, der untere Bereich des Rückens, die Finger, der Hals und besonders Ihre

Augenlinsen. Dies ist eine allmähliche, nicht wahrgenommene Veränderung im Laufe unseres

ganzen Lebens, die hauptsächlich bis zur Mitte des vierzigsten Lebensjahrzehnts auftritt.

Normalerweise stellt sich die Linse von Geburt an je nach Ihren Bedürfnissen von selbst scharf,

sie wird durch die Bewegung des Augenmuskels, ob im nahen oder im weiten Schärfebereich,

gesteuert. Wenn die Linse altert, wird sie leider starrer und weniger flexibel, was im Muskel zu der

Schwierigkeit führt, die Linse präzise zu steuern. Die Fähigkeit zur Scharfstellung eines nahen

Punktes tendiert dazu, sich weiter und weiter zu verschieben, mit dem Ergebnis, das Sie das

Objekt von Ihren Augen weiter weg halten, um in der Lage zu sein, eine scharfe Ansicht zu

Presbyopie ist Teil des Alterungsprozesses und tritt bei Jedem auf. Es gibt kein Entkommen: Sie

können es verdrängen, aber es wird Sie einholen. Früher oder später trifft uns alle der

Alterungsprozess und holt sich seinen Tribut. Darin liegt ein wichtiger Aspekt: später statt früher.

Es gibt zwei Arten von Menschen. Die erste Gruppe schlägt in Verzweiflung ihre Hände über sich

zusammen, wenn sie vierzig wird, und beklagt sich darüber, dass es nichts gibt, was sie tun kann,

außer passiv zuerst die Verschlechterung und dann die Senilität über sich ergehen zu lassen. Sie

wird träge und vernachlässigt ihre Gesundheit. Schließlich wird ihre negative Einstellung eine sich

selbst erfüllende Prophezeiung. Die andere Gruppe widersteht dem Alterungsprozess. Wenn sie

die Vierzig erreicht hat, erkennt sie, dass das Leben eine "nutze sie“ oder eine „verlieren sie"

Situation bietet und das durch das physische Aktivbleiben, sie eine gute Gesundheit beibehalten

kann und sie ihre Fertigkeiten viel länger bewahrt, als sie es zuvor für möglich gehalten hätte.

Wenn sie nicht schon einen gesunden Lebensstil führt, nimmt sie eine Form der gemäßigten

Bewegung wie das Wandern, Schwimmen oder Aerobic auf.

Vorgenerationen waren dazu verdammt, um die Schlingen und Peinigungen des eigenen

Schicksal still zu akzeptieren und sowohl die Schläge als auch die Auswirkungen der Zeit

geduldig zu ertragen, indem Sie besorgt den grausamen Handgriff des bösen Sensenmannes

erwarteten. Heute haben wir das Wissen und die Macht seine Ankunft zu verschieben. Eine der

aufregendsten Entdeckungen des Jahrhunderts ist die Tatsache, das durch das Vollziehen

einiger simpler Eingriffe wir anmutig altern können, anstatt senil und klapprig zu werden.

über 40 000 Meilen fehlerfrei gut, bevor sich die ersten Anzeichen zeigen, dass er altert. Dann

fährt der Motor nicht mehr so rund und verbrennt mehr Kraftstoff. Sie haben nun eine

Wahlmöglichkeit, Sie können einerseits sagen, wen kümmert es, ich investiere nur einen neuen

Auspufftopf und fülle einfach häufiger den Tank auf. Die andere Wahlmöglichkeit wäre, ihn ganz

neu einzustellen. Durch das Einstellenlassen der Maschine läuft er wieder rund und gibt ihnen

noch viel mehr Jahre des zuverlässigen Dienstes. Dasselbe Prinzip gilt für die Augen. Wir können

dem visuellen System, dem Sehapparat eine gute Einstellung geben und ihm dadurch helfen,

besser zu funktionieren. Obwohl wir wahrscheinlich nicht so sehen, wie wir es vor 20 Jahren

taten, können wir uns durch dieses Korrektiv aus der Abhängigkeit ein Stück entziehen.

Es gibt ein neues refraktives Operationsverfahren, das Ihnen helfen kann, sowohl beim Lesen

scharf zu sehen, als auch in der Distanz gut zu sehen, genauso wie mit dem ursprünglichen

natürlichen Sehvermögen in der Jugend. Dieses Verfahren, die so genannte Super Sight

Behandlung, macht Gebrauch von denselben erfolgreichen Techniken, wie wir sie aus der

modernen Operation des grauen Stars kennen, um Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und

Nahlesefähigkeit zu korrigieren.

Einige Leute fühlen sich etwas nervös und unsicher, wenn sie eine Augenoperation in Betracht

ziehen. Das ist völlig natürlich. Aber sobald sie Verständnis dafür haben, wie sie funktioniert und

wie einfach es ist, um dauerhaft die richtige Sehrschärfe für die Entfernung und Nähe zu

korrigieren, beginnen sie sich vorzustellen, wie ein Leben sein würde, das ohne Brillengläser oder

die tägliche Mühsal von Kontaktlinsen abläuft, die man sowohl aus beruflichen Gründen, zur

Erholung oder für soziale Gelegenheiten als auch für verbesserte Aktivitäten im Tagesablauf auf

sich nimmt .

Erfolgs, der Nachweisbarkeit von langfristigen Ergebnissen und seiner verbesserten Präzision

ernsthaft in Betracht.

Die guten Neuigkeiten sind, dass Sie zu einer Zeit auf Presbyopie oder Katarakt gestoßen sind, in

der die Technologie einen Riesensprung nach vorne gemacht hat. Heute ist das Ziel der

Behandlung, Ihre Sehweise so zu verbessern, dass Ihnen die komplette Reichweite des

Sehvermögens zur Verfügung steht und ihre Abhängigkeit von Brillengläsern minimiert wird, dies

beinhaltet Lesebrillen oder Biofokalbrillen.

Der Super Sight Eingriff könnte ein Verfahren als Wahlmöglichkeit oder eine durchführbare

Alternative für diejenigen sein, die sich in ihrer Abhängigkeit von der traditionellen Brille oder von

einer permanent zunehmenden Biofokalbrille befreien möchten und jene, bei denen sich

Anzeichen eines fortschreitenden Kataraktes zeigen.

Unser Ziel im Bangkok –Pattaya Krankenhaus ist es, jedem Patienten so zu helfen, dass er seine

bestmögliche Sehkraft so schnell wie möglich erlangt. Durch das ständige Verfeinern der

Methoden, die wir bei der Patientenversorgung anwenden, sind wir in der Lage das Sehvermögen

zu verbessern und das ganze Erlebnis für Sie komfortabler und angenehmer zu machen.

Individuen ziehen die Möglichkeit einer refraktiven Operation aus einer Vielzahl von Gründen

( sehr persönlichen) in Erwägung, um freier zu sein bei der Ausübung ihrer Hobbys, ihrer

Sportaktivitäten oder dem Nachgehen nach Karrieremöglichkeiten. Der Super Sight Eingriff kann

sogar die Sorge vor einfachen Aufgaben reduzieren, wie z.B. dem Beobachten der Stufen mit

multifokalen Gläsern beim Herabsteigen der Treppe.

Abhängigkeit von Brillen oder Kontaktlinsen zahlreiche Vorteile, von Aspekten der Sicherheit bis

hin zum Sehkomfort.

Viele Menschen sorgen sich um die Sicherheit ihrer Kinder oder ihrer Kunden, verlören Sie ihre

Brille während sie beispielsweise arbeiteten, oder aus einem brennenden Gebäude fliehen

müssten.

Von Wochenendwettkämpfern bis zu professionellen Athleten wird vielfach der Wunsch geäußert,

aus Gründen der Sicherheit oder zur Erfüllung der Leistung ihre Abhängigkeit von Kontaktlinsen

oder Brillen zu verringern. Mit dieser Super Sight Behandlung können Sie ihre Spielstandskarte

beim Golf in der Nahsicht lesen, mit dem Schläger auf den Ball in ihrem mittleren Sehbereich

zielen und dann ihre Weitsicht nutzen, um dem sanften Flugbogen des Balles auf dem Grün

nachzublicken.

Dies sind die genauen Informationen, die wir als entsprechende Erfahrungsresultate erhielten;

denn die Patienten müssen ihren Nutzen und ihre Nachteile, während der ersten 3 Monate nach

ihrer Super Sight Behandlung festhalten.

alt und es leid sind, Lesebrillen oder Bifokalbrillen zu tragen. In dem Super Sight

Operationsverfahren werden die natürlich schwächer werdenden Linsen in den Augen, die jetzt

optisch ineffizient sind, durch weiche, sehr flexible oder multifokale innere Augenlinsen ersetzt;

diese übernehmen die Funktion des Schärfefokussierens, die sowohl das Lesen, als auch das

Abstandssehen ermöglichen, genauso, wie bei der ursprünglichen, natürlichen Sehfähigkeit. Die

SuperSight Behandlung schließt auch die Laserkorrektur der Hornhautkrümmung mit ein, um den

Astigmatismus zu reduzieren wo er auftritt. Infolgedessen wird Ihr Sehvermögen nach der

Behandlung über die Zeit stabil bleiben und es ist unwahrscheinlich, das es sich über die Zeit

verändert. Sie können dann ihre normalen Aktivitäten ausführen, ohne dass Sie eine Brille oder

Kontaktlinsen benötigen; dies kann ein wichtiges Rückstellen der Uhr des Sehens sein.

Der Super Sight Eingriff stellt die jüngste Entwicklung im Feld der künstlichen Linsen dar, wie die

„Akkommodative 1 CU ®, Multifocal Tecnis ® und AcrySof ReSTOR ®,“ die dadurch den

Patienten eine bessere Lebensqualität liefern. Die Linsen sind dafür entwickelt, den meisten

Patienten die Fähigkeit zu geben, ihren normalen Aktivitäten nachzugehen, ohne die

Notwendigkeit nach einer Brille oder Kontaktlinsen. Unähnlich zu bisher verfügbaren künstlichen

Linsen, kann der Nah- und Fernbereich ohne eine Brille scharf gesehen werden. Dr. Somchai ist

einer der besten Augenoperateure des Landes, er ist sehr erfahren und hat sich in der

Anwendung dieser speziellen Linse mit dem Super Sight Verfahren qualifiziert.

Ein Super Sight Eingriff bietet eine bessere Lösung an. Das angewandte Operationsverfahren ist

identisch den nachgewiesenen sicheren Verfahren, die für die Kataraktoperation verwendet

werden. Im Gegensatz zu Verfahren, die sich nur darauf konzentrieren, die Form der Hornhaut zu

ändern, arbeitet die Super Sight Operation auf der Linse im Inneren des Auges. Das bedeutet,

dass später nach dem Eingriff, Ihre Sehfähigkeit über die Zeit stabil bleibt und das es

unwahrscheinlich ist, dass sie sich über die Zeit verändert. Außerdem ist im späteren Leben so

eine Operation des grauen Stars (Kataraktoperation) nicht nötig.

Wenn Sie Brillen leid sind und sie nicht mehr in der Nähe sehen können und Sie jetzt beginnen zu

merken, dass ihre Sehfähigkeit nicht mehr so gut wie vorher ist, können Sie die Super Sight

Behandlung als eine neue Alternative betrachten. Die Mehrheit der Patienten, die eine Super

Sight Operation erhalten, ist in der Mitte der Fünfziger bis in die frühen Sechziger, sie ist

presbyoptisch mit Katarakt oder mit großen Refraktionsfehlern. Sie sind sich des Sehverlustes

bewusst, den sie erfahren haben und sie erinnern sich an ihre Fähigkeiten des Nahsehens.

Dieses neue Verfahren korrigiert ihr Sehproblem, das den Bedarf nach der Biofokal- und

Lesebrille reduziert und für eine bestimmte Kategorie von Patienten die Notwendigkeit sogar

ausschließt. Ob Sie sich von den Zwängen der Abhängigkeit nach Brillen oder Kontaktlinsen

befreien wollen, aus beruflicher, erholender oder sozialer Motivation heraus oder wegen

verbesserter Alltagsqualität, hierbei kann eine Super Sight Behandlung hilfreich sein und Ihnen

eine neue Sicht der Welt liefern.

Wenn sie dieses neue Refraktionsverfahren in Betracht ziehen möchten, kann unser Büro eine

vollständige Einschätzung und Beratung arrangieren, um Ihnen weiter bei der Beurteilung Ihres

Grundinteresses und Ihrer Bewerbung für eine Super Sight Operation zu helfen.

bewährten Verfahren, das seit den Tagen unser Großeltern und Eltern ungeheure technische

Fortschritte erlebt hat. Es gibt zwar noch ein Risiko, aber ein sehr geringes. Jede Chirurgie

schließt ein Risiko mit ein, aber wenn sie den Nutzen mit einbeziehen, den der chirurgische

Eingriff am Ende hat, ist es das Risiko wert.

Moderne mikrochirurgische Methoden für das Entfernen der Augenlinse sind über die letzten 20

Jahre fundamental weiterentwickelt und verbessert worden. Während dieses Verfahrens wird die

natürliche Linse des Auges entfernt, da sie auf Grund des natürlichen Alterungsprozesses optisch verbraucht ist. Eine Super Sight Operation kann eine Alternative für jeden Patienten sein, der zu kurzsichtig oder zu weitsichtig ist, oder dessen Hornhaut zu dünn für LASIK ist. Es ist ebenfalls eine durchführbare Alternative für Jene, die sich von der Abhängigkeit nach einer traditionellen oder einer fortschreitenden Bifokalbrille befreien möchten und jene bei denen sich Anzeichen von entwickelndem Katarakt zeigen.

Wichtiger jedoch ist die Tatsache, dass die anderen refraktiven Verfahren sich nicht als wirksamer für die Zustandsarten des Sehvermögens erwiesen haben, als dies die Super Sight Methode tut.

Wenn wir Patienten beraten, erklären wir dass diese Implantation mit „accommodative“ oder

„multifocal IOLs“ einen großen Teil der nahen Sehfähigkeit revitalisiert und das sie den Patienten

weniger Abhängigkeit von Lesebrillen bieten. Der größere Vorteil eines Super Sight Eingriffs ist

die eigentliche Reparatur am Katarakt und bringt so auch einen wichtigen Beitrag für die

Festsetzung der Kurzsichtigkeit oder Hyperopia, die der Patient hat. Während wir Informationen

zur Verfügung stellen, die das Gesamtbild der Erwartungen für die Behandlung betrifft, verstehen

wir, dass es einige entsprechenden Fragen gibt, die sich in den ersten Wochen nach der

Operation ergeben. Wir erinnern alle Patienten daran, dass eine Super Sight Behandlung eine

Operation ist und es, wie bei allen solchen Verfahren, entsprechend eingeschlossene Risiken

gibt. Wir schlagen vor, dass Sie sorgfältig sowohl die Informationen, die unsere Ergebnisse

betreffen, als auch die Informationen die Sie anderweitig über zusätzliche Untersuchungen

finden, studieren und daraufhin diese gewonnenen Informationen in der Tiefe mit Dr. Somchai

erörtern sollten.

Patienten sollen verstehen, dass die schnelle visuelle Erholung nach der Operation dafür

charakteristisch ist. Aber es kann mehrere Monate nach der Super Sight Operation dauern, bis

die Patienten ihr bestes Sehvermögen erreichen. Sie bemerken, dass ihre Sehfähigkeit sofort

verbessert ist und dadurch fühlen sie sich sicher. Die Patienten werden an dem Tag nach der

Operation nach Hause gebeten, das Sehvermögen wird am nächsten Tag schon wirksam sein.

Aber es ist möglich, dass das Auge in Bezug auf das Licht immer noch etwas empfindlich

reagiert oder gereizt ist. Die meisten Patienten sagen, dass sie mit ihren Augen bis zum nächsten

Tag schon wieder normal sehen können und sie können ihre Tätigkeiten wie üblich ausüben.

Ja, es ist dauerhaft.

Es gibt eine sehr kleine Wahrscheinlichkeit (wie bei jeder Technik) dazu. Aber es ist wichtig zu

verstehen, dass jeder chirurgische Eingriff ein Risiko beinhaltet. Selbst wenn der Chirurg nichts

falsch macht, und alles glatt läuft. In einigen Fällen können Personen etwas unter oder etwas

welche Möglichkeiten man auch betrachtet.

Geringfügige Komplikationen erholen sich normalerweise völlig, dies beinhaltet den erhöhten

Mehr ernst zu nehmende Komplikationen können aus der Ablösung von der Netzhaut (1% der

Fälle) oder von Infektionen innerhalb des Auges (Endophthlmitis;1mal der Fall) entstehen. Solche

ernsten Komplikationen sind möglich. Diese beiden Komplikationsarten sind behandelbar, wenn

sie rechtzeitig genug erkannt werden, diese können jedoch auch zu schwerwiegendem und

dauerhaftem Verlust des Sehens führen, Blindheit oder den Verlust des Auges (sehr selten) mit

eingeschlossen. Es ist wichtig nachzuvollziehen, dass diese mögliche Komplikation ein

essentielles Risiko ist, das mit der Operation verbunden ist und auftreten kann, selbst wenn die

Operation von einem erfahrenen Chirurgen sehr gut ausgeführt wurde. Das Auftreten eines oder

mehreren dieser Komplikationen bedeutet nicht, dass die Operation nachlässig ausgeführt wurde.

Unter allen unseren Patienten ist keiner blind geworden. Jedoch ist keine Chirurgie von den

möglichen Risiken und Komplikationen gefeit. Aber die Kombination unserer hoch qualifizierten

Chirurgen und unser Stand der Technik und Ausrüstung bedeuten, dass Sie des höchsten

Standards an Versorgung versichert sein können.

Nein. Vor dem Beginn der Super Sight Behandlung wird ihr Auge durch Tropfen gefühllos

gemacht. Obwohl es sein kann dass Sie sich etwas unwohl fühlen, ist der tatsächliche Schmerz

selten. Jedes Unbehagen, das Sie im Anschluss an die Super Sight Operation fühlen können,

wird sehr klein sein und nur einige Stunden andauern.

Es wird eine Vorrichtung, die sich Lidrückzieher nennt, verwendet um die Augenlider während der

OP offen zu halten, so dass Sie sich um das Blinzeln nicht sorgen müssen. Geringfügige

Bewegung des Auges beeinflusst die Behandlung nicht. Um sie zu trösten, fast alle Patienten, die

die Behandlung erlebt haben, sagten danach dass es viel leichter war, als sie erwartet hatten.

Ja, eine Super Sight Behandlung wird oft an beiden Augen während der gleichen Operation

ausgeführt. Die Ergebnisse sind voraussagbar und das Verfahren ist sicher genug. (die meisten

Patienten, die diese OP erfahren haben, zogen es vor, beide Augen an dem gleichen Tag

behandeln zu lassen).

Eine kurzsichtige Person (myopische Person) kann nahe Objekt natürlich scharf sehen, benötigt

aber eine Brille, um die Dinge in der Distanz zu sehen. Das Problem eines kurzsichtigen Auges

ist, das es zu viel vergrößernde Wirkung besitzt. Wenn kurzsichtige Personen älter werden,

verringert sich auch die Scharfstellkraft ihrer Linse (werden presbyopisch), aber sie haben immer

die angeborene Fähigkeit, im nahen Abstand scharf zu sehen, sobald sie ihre Brille abnehmen,

oder die Kontaktlinsen entfernen. Wenn Sie eine Brille tragen, die einfache Kurzsichtigkeit haben

und über dem Alter von 45 Jahren sind, werden Sie bemerkt haben, das Sie Ihre Brille abnehmen

müssen, um klar Nah zu sehen. Sobald Sie Ihre Brille wieder aufsetzen, verhalten sich Ihre

Augen so, wie bei normalsichtigen Personen, (emmetropes) und wenn Sie durch Ihre Brille lesen

möchten, müssen Sie eine besonders große Energie aufbringen, so wie Emmetrope in dem

gleichen Alter. Da Sie schon eine Brille tragen, werden Sie in Zukunft Bifokallinsen benötigen.

nahsichtig sind, sie die Objekte an das Ende ihrer Nase halten müssen, um deutlich zu sehen,

oder schon Katarakt haben. Der Vorbehalt hier ist, wenn ein nahsichtiger Patient, eine Brille zum

Lesen und eine für die Distanzsicht benötigt, dieser Patient wird mit dem Ergebnis der Super

Sight Operation zufrieden sein.

Ja, Personen die früher eine vorherige Hornhautoperation wie LASIK, PRK, RK („Radial

Keratotomy“) oder CK („Conductive Kratoplasty“) gehabt haben, sind ein akzeptabler Patient für

eine Super Sight Behandlung, solange ihre Augen bei guter Gesundheit sind. Es kann sein, dass

Personen, die beabsichtigen eine Super Sight Operation machen zu lassen, eine zusätzliche

Behandlung benötigen, um ihre Sehfähigkeit fein abzustimmen. Diese Behandlung kann während

oder nach einer Linsenimplantation gemacht werden. Konsultieren Sie Dr. Somchai, so dass Sie

die Punkte, die mit dem eben beschriebenen Verfahren verbundenen sind, verstehen können.

Nein, Laser- Sehkorrektur verändert die Krümmung von der Hornhaut (Cornea). Die Cornea und

die Linse von beiden Augen spielen eine Rolle um Lichtstrahlen auf der Retina zu fokussieren. So

wie Presbyopie die Verschlechterung in der Fähigkeit der Linse ist, scharf zu stellen, wird die

Operation der Cornea das Sehvermögen nicht korrigieren. Tatsächlich wird sich bei Personen, die

eine erfolgreiche Lasersehkorrektur erhalten haben, um ihre Myopia oder Hyperopia zu

korrigieren, in späteren Jahren Presbyopie entwickeln. Wie auch immer, Presbyopie kann durch

die Linsenbehandlung, wie dem Super Sight Verfahren korrigiert werden.

Wir wenden selten LASIK als eine erstmalige Behandlung an, wenn Patienten älter als 55 sind.

Wir werden die Möglichkeit einer wieder eingeführten Nahsicht, bei allen presbyoptischen

Patienten im Alter zwischen 45 und 55 Jahren diskutieren, die uns besuchen, um sich über LASIK

zu erkundigen. Zusammen mit den potentiellen Risiken und Nutzen, beinhaltet der

Beratungsprozess mit den Patienten auch, die Alternativen aufzuzeigen; denn die Verpflichtung

diese den Patienten darzulegen ist eine absolut grundsätzliche Vorstellung des Arztes. Wenn

Augenärzte die Patienten nicht über die Alternativen informieren, erfüllen sie ihren Job als Arzt

nicht, indem sie dem Patienten alle Optionen aufzeigen. Viele Patienten sind mit der neuen Art

von Linsentechnologie nicht vertraut und die meisten gehen aus der Beratung wieder heraus und

haben sich dazu entschlossen, wirklich die Super Sight Behandlung zu wollen, die ihnen mehr

geben wird, als sie für LASIK alleine erhofft hatten. Wir haben kein exaktes Alterslimit festgelegt,

aber je näher die Patienten an den Katarakt herankommen, desto logischer ist es, die Super

Sight Operation anzuwenden. Ein anderer Aspekt, den wir beachten, ist der Punkt, dass ihre

Versicherung die Behandlung abdecken kann.

CK („Conductive Keratoplasty“) benutzt Funkwellen um die Cornea wieder zurückzuformen, aber

LASIK benutzt Laserstrahlen und hierbei muss ein Stück Gewebe abgetrennt und dann wieder

aufgebracht werden, um die Krümmung der Cornea zu verändern. LASIK und CK des Nah-

Sehens sind Behandlungsarten, bei denen nicht so, wie bei der typischen Behandlung, nur ein

Auge behandelt wird. Sie werden beobachten, dass da ein kleiner Unterschied zwischen Ihren

beiden Augen in den ersten paar Wochen nach der Behandlung existiert, hierbei ordnet das

Gehirn theoretisch dem einem Auge die Nahsicht und dem anderen (dem Dominanten) die

Weitsicht zu. Ihr Kopf wird lernen, mit dieser neuen Sehweise zu arbeiten. Diese Art des Sehens

wird ihren Zweck erfüllen, kann zu Zeiten manchmal aber auch ein wenig frustrierend sein. Sie

werden einige Halos (Lichtkränze) oder Blendungen bei Nacht wahrnehmen und es ergeben sich

auch noch Zweifel, die die Wahrnehmung der Tiefe betreffen. So sind diese Behandlungsarten

nicht die perfekte Lösung für den Athleten oder den Nachtfahrer.

Sie sind nicht geeignet für das Lesen sehr feiner Drucke, wie die klein gedruckten Börsenpapiere,

die Ergebnisse beim Boxen oder die Beipackzettel von der Arznei, bzw. um eine lange Zeit zu

lesen. Deshalb erfordert extensives Lesen weiterhin das Tragen einer Brille.

Es ist Ihr Auge, das sich von einem zum nächsten Geburtstag fortschreitend verändert. Die

meisten Personen haben im Laufe der Zeit die Stärke ihrer Brillengläser erhöht, bevor sie sie

wirklich benötigen, da dann die Augen älter und schwächer werden. Die Patienten verstehen,

dass es deshalb ist, weil die Linse steifer wird und dabei eine Schwächung des

Scharfstellmuskels im Inneren des Auges stattfindet. Die Linse krümmt sich einerseits nicht mehr

so zusammen und ist andererseits nicht mehr so flexibel wie man es gewohnt war. So liegt es

nicht daran, dass diese Funktionen nicht mehr arbeiten, sondern daran, dass ihre

Augenfunktionen zunehmend in sich selbst schwächer werden. Das Verfahren zeigte unter den

klinischen Tests gute Stabilität, aber eine Wiederbehandlung würde erforderlich werden.

Wir glauben wirklich, dass das Verhältnis zwischen Risiko und Nutzen die Super Sight

Behandlung bei vielen presbyopischen Ametropen begünstigt. So wie wir die Verbesserungen in

der Technologie sich weiterentwickeln sehen, glauben wir daran, dass die Super Sight Methode

die Bewegung für die Zukunft sein wird.

Das detailliert privat festgesetzte Preispaket beträgt für beide Augen, 200.000,- -250.000,- Bath,

dieses beinhaltet folgende Leistungen:

eine Augenuntersuchung zum Verständnis und zur Beurteilung

die Augenmessungen für die Auswahl des Implantats

Alle chirurgischen Beratungskosten

Alle Gebühren des Operationssaals und andere Kosten im Operationssaal

Zwei spezielle intraokular- Linsenimplantate

Die Medikation am Tag der Behandlung

Einlieferung und Unterbringung für eine 1 Nacht in der Klinik

Nachoperative Behandlung durch den Facharzt einschließlich des nachfolgenden Besuchs .

Die Kosten können variieren, sollte eine vollständige Narkose erforderlich werden, oder sollten

anderweitige zusätzliche Tests oder Medikationen durch den Patienten gewünscht werden. Die

Bezahlung kann bar oder per Kreditkarte erfolgen.

Die Linse des Auges wird während der Operation entfernt, die natürliche Tasche oder Schale der

Linse bleibt intakt, so dass das Implantat in ihr eingebettet werden kann. Monate bis zu Jahren

nach der Behandlung kann sich diese Kapsel darüber verschleiern und ihr Sehvermögen

verschwimmen lassen. Es ergibt sich, dass die Patienten von einer schrittweisen Trübung ihres

Sehens berichten. Diese Diagnose kann üblicherweise durch den Optiker bestätigt werden und

die Patienten werden zurück zum Augenchirurgen überwiesen. Diese Sehschwäche kann mit

einer sehr einfachen Laserbehandlung beseitigt werden, es betrifft die zentrale Fläche der

getrübten Kapsel, bei Verwendung eines speziellen Lasers (dies ist das einzige Mal in der

Kataraktbehandlung, ein der der Laser benutzt wird), man nennt dies „Capsulotomy“. Dieser

Eingriff stellt die Sicht sofort wieder her, ist dabei schmerzlos und wird immer als ambulante

Behandlung ausgeführt.

Mit lokaler oder örtlicher Betäubung werden Sie während der Operation bei Bewusstsein sein.

Diese wird üblicherweise darin bestehen, dass Augentropfen oder eine lokal betäubende

Lösungsinjektion in das benachbarte Gewebe um das Auge eingebracht werden. Es kann sein,

dass Sie ein helles Licht von dem Operationsmikroskop wahrnehmen. Zwei Stunden vor der

Operation werden Ihnen Augentropfen verabreicht um die Pupille zu vergrößern. Während der

OP werden Sie gebeten, Ihren Kopf ruhig zu halten und so flach wie möglich zu liegen. Die OP

beträgt für ein Auge normalerweise 20- 30 Minuten, aber sie kann bis zu 45- 60 Minuten

beanspruchen. Meistens wird die natürliche Linse durch eine Technik entfernt, die

„Phacoemulsifikation“ genannt wird. Der Chirurg macht einen sehr schmalen Schnitt in dem Auge,

erweicht die Linse mit Ultraschallwellen und entfernt sie durch eine schmale Röhre. Die hintere

Schicht der Linse wird beibehalten. Eine künstliche Linse (Implantat) wird dann eingeführt, um die

natürliche Linse zu ersetzten. Manchmal wird eine schmale Masche in dem Auge eingelegt. Am

Ende der Operation wird ein Polster oder ein Schild zum Schutz über Ihre Augen gelegt.

Das Ziel von der Super Sight Methode ist es, die natürliche Linse durch ein künstliches, speziell

entwickeltes akkommodierendes oder multifokales intraokulares Linsenimplantat im Inneren des

Auges zu ersetzen, um den Zustand, der bei den meisten Personen ab einem Alter von 40 auftritt,

den man als Presbyopie kennt (Alterung des Auges) zu korrigieren, so dass sie keine Brille für

das Nahsehen benötigen.

Das Ziel der Behandlung ist es, einen Ausgleich für die Schwäche Ihrer Augen zu finden, nah

liegende Objekte scharf zu stellen. Behandlungsmöglichkeiten beinhalten das Tragen von

Korrekturlinsen, und sich einer Refraktionsoperation zu unterziehen. Es gibt verschiedenen

Alternativen, wie Folgt:

Augengläser, Brillen

Kontaktlinsen

LASIK, PRK, RK

„Scleral expansion band“

„Phakic intraocular lens“

„Conductive Keratoplasty (CK)“

Sie können diese Alternativen mit Dr. Somchai besprechen,

Mit den zur Verfügung stehenden neuen Generationen von multifokalen und akkommodativen

„IOLs“, werden wir in der Lage sein, sowohl noch bessere Lesefähigkeiten als auch eine generell

bessere Sehqualität anbieten zu können. Wir werden sie auf die Erfordernisse, gemäß dem

Lebensstil der Patienten abstimmen und geben ihnen die Informationen die sie benötigen um die

beste Wahl für sich selbst zu treffen.

Es ist notwendig, dass die Patienten realistische Erwartungen von ihrem nachoperativen Sehen

haben. Dies ist teils abhängig von ihrer generellen Gesundheit, von der ihrer Augen, aber es ist

auch mit der Persönlichkeit des Individuums in Verbindung zu bringen. Die Einschätzung des

persönlichen Typs kann einer der allerwichtigsten Aspekte von diesem Prozess sein. Schlechte

Kandidaten würden die Patienten sein, die völlige Perfektionisten sind, oder die eine negative,

„das Glas ist halb leer- Persönlichkeit“ besitzen. Wir werden die Patienten bitten sich selbst

einzuordnen, in welchen Bereich vom „Leichtnehmen des Lebens“ bis hin zum Perfektionisten,

sie fallen.

Der erste Schritt in der Entscheidung der Ermittlung der besten „IOL“- Auswahl für einen

entsprechenden Patienten ist es, die Anforderungen die aus dem Lebensstil und den visuellen

Bedürfnissen des Patienten entstehen, zu verstehen. Wir benutzen einen Fragebogen, der die

Vorgeschichte des Lebensstils zusammenstellt, um ihn einzuschätzen und die Prioritäten danach

einzuordnen was für den Patienten wichtig ist. Fragen werden beispielsweise den aktuellen oder

den früheren Beruf des Patienten, die Nutzungshäufigkeit eines Computer, seine Gewohnheiten

beim Lesen oder bei der Handarbeit, beinhalten; ob er Sport treibt, oder ob er nachts fahren

muss. Diese Fragen helfen uns, die Reichweite des Sehvermögens dieses Patienten im Alltag zu

verstehen, und welche Technologie für Ihn die am besten geeignetste ist.

Das Konzept, das Sehen in 5 verschiedene Zonen des Lebensstils zu unterteilen, hat sich für uns

als sehr hilfreich in der Bestimmung der Linsenwahl erwiesen. Die Aktivitäten reichen von

Nahsichterfordernissen, die beispielsweise nahdominante Linsen erfordern, bis zu Entfernungs-

Aufgaben, die makellose Fern-Sehqualitäten erfordern würden, oder perfekte Normalsichtigkeit

bei unterschiedlichen Beleuchtungsverhältnissen.

Sie müssen drei verschiedene zusammenhängende Schärfezonen auswählen, die sie am

häufigsten bei Ihren täglichen Aktivitäten benutzen und dabei das Tragen von Korrektivgläsern so

weit wie möglich reduzieren möchten.

(Die meisten Patienten reichen nahe an die 5 Zonen des Sehvermögens heran, die Erwartungen

werden üblicherweise überschritten)

Generell gesprochen, spielen die voroperativen Erwartungen der Patienten eine kritische Rolle in

ihrem nachoperativen Zufriedenheitsniveau. Behandlungen der Sehkorrektur sind heutzutage

sehr stark bestimmt von den Bedürfnissen und den Prioritäten der Patienten.

„Als ein klinischer Arzt, tendiere ich dazu, am vordringlichsten an der Erfüllung des besten

Behandlungsendergebnisses (Optimierung) interessiert zu sein, aber die Erwartungen der

Patienten zu kontrollieren mag effektiver sein, um die Zufriedenstellung der Patienten zu

maximieren, als in Wirklichkeit ihr nachoperatives Resultat zu verbessern“, sagt Dr. Somchai.

Wir werden unser Bestes versuchen, um Patienten vollständig mit detaillierten Informationen über

ihre medizinischen Leiden, die Prozedur der „phacoemulsification“, über mögliche Risiken und

Komplikationen und die Fürs und Wider von unterschiedlichen, zur Verfügung stehenden

Optionen der Linsenwahl, zu versorgen. Wir hören ebenso darauf, was die Patienten wirklich

wollen und von der Behandlung erwarten, dann werden wir unser Bestes tun, zu gewährleisten,

dass diese Erwartungen realistisch sind. Dies ist entscheidend um bei all den speziellen

Möglichkeiten der Linsenwahl zum Erfolg zu gelangen.

Die Erwartung des perfekten Sehens bei allen Entfernungen und in allen Situationen ist nicht

realistisch.

Obwohl viele unserer Patienten am Ende überhaupt keine Brille mehr benötigen, möchten wir bei

ihnen die Erwartung aufrechterhalten, dass sie für einige Aktivitäten immer noch eine Brille

benötigen werden. Wir heben hervor, dass es unser Ziel ist, ihre Abhängigkeiten von Brillen zu

reduzieren und wir bitten Sie, die visuellen Aufgaben herauszufiltern, für die die Brille am

wenigsten beschwerlich ist.

Der Patient sollte den Bedarf erkennen, mit Linsentechnologie und den möglichen technischen

Einstellungen in seinem Privatleben die beste Situation zu schaffen, so wie durch die Einstellung

des Beleuchtungsumfeldes und des Standortes von dem Computer. Glücklicherweise

beeinflussen solche Anzeichen normalerweise nicht, Lichtkränze eingeschlossen, die meisten

ihrer Aktivitäten.

Nicht zufrieden gestellte Erwartungen sind ein Problem aus einer Vielzahl von Gründen. Einer der

Gründe, warum Patienten so oft die völlige Unabhängigkeit von Brillen, trotz Warnungen von dem

Gegenteil erwarten, ist die Zurückbehaltung der Information, dass unerwünschte Folgen als

selten bekannt sind, und sich über die Zeit zurückentwickeln.

Es gibt 3 aufregende neue Technologien von Linsenimplantaten, die wir Individuen, die nach

jüngerem Sehvermögen und oder zur Korrektur von Presbyopia Ausschau halten, anbieten.

2. „AcrySof ReSTOR ®“, und

die vielfältige Scharfstellungen für Entfernungen anbieten, sie halten das Versprechen zur

Korrektur von sphärischen „ametropia“ und einhergehender Presbyopie von Patienten mit und

ohne Katarakt. Existierende Technologie erlaubt es dem Super Sight Verfahren, in der Lage zu

sein, nicht nur Presbyopie, trotz einer Vielzahl von refraktiven Fehlern zu korrigieren, sondern,

wenn die Linse entfernt wird, ebenso die Entwicklung von Katarakt in der Zukunft zu stoppen.

Diese Linsenimplantate können in 2 Gruppen aufgeteilt werden.

1. Akkomodative Linsenimplantate, sie sind auf die mechanische Bewegung der Linse in der

kapsularen Hülle (Tasche) angewiesen und so wird die Refraktion des Auges durch den

künstlichen Linsen und kann Patienten eine bessere Lebensqualität liefern. Die Linsen sind dazu

entwickelt, in der Lage zu sein, ihre Form zu verändern, indem sie ähnliche Funktionen wie die

Patienten die Möglichkeit, ihre normalen Aktivitäten auszuführen, ohne dass Brillen oder

Kontaktlinsen benötigt werden. Im Gegensatz zu traditionellen künstlichen Linsen, können

entfernte und nahe Objekte beide ohne Brille scharf gesehen werden.

Eine gesunde natürliche Linse ist in der Lage sich so anzupassen (die Form zu ändern), dass

Objekte in verschiedenen Distanzen fokussiert, dadurch scharf gesehen werden können. Die

meisten künstlichen Linsen sind starr und können ihre Form nicht verändern; deshalb werden die

Patienten nach der Kataraktbehandlung generell Brillengläser benötigen. Während der

ein scharfes Bild für die meisten nahen Objekte. Ohne die Anpassung (entspannter Linsen-

2. multifokale Linsenimplantate, brechen entweder das Licht, das durch sie hindurchgeht, oder

beugen es, um es in zwei oder mehr Distanzen zu fokussieren. Zwei neue multifokale

Linsenimplantate, die jetzt in Thailand verfügbar sind, sind die„TECNIS®ZM 900“ und die

„AcrySof ReSTOR ®“,–Linsen.

Das „TECNIS®ZM 900“ Linsenimplantat ist ein volloptisches beugendes faltbares multifokales

„IOL „das aus Silikon (polysiloxane) erzeugt ist. Eine Wellenfronttechnologie die dazu genutzt

wird, um asphärische Formen optisch zu entwickeln, zielt darauf ab, die sphärischen

Abweichungen zu reduzieren. Um die Tiefenschärfe zu verstärken ist die „TECNIS®ZM 900“ so

geformt, die Verteilung des Lichtes zwischen dem Abstands- und dem Nahscharfstellfokus bis zu

einem Niveau von 50-50 zu erreichen.

Das „AcrySof ReSTOR ®“ Linsenimplantat ist eine „apodized“ diffraktive Optik, ein faltbares

multifokales IOL, das aus einem hydrophobischen Acryl erzeugt ist. Eine „apodized“

Beugungstechnik die verwendet wird, um eine multizonale, refraktive Optik zu modellieren. Es

erschafft einen 3.6 mm großen zentralen Bereich, mit von dort, in Höhe und Breite zur Peripherie

hin, abnehmenden Stufen.

Deshalb kann es die Lichtenergien in zwei unterschiedliche Hauptfokuspunkte verteilen, um darin

zwei verschiedene Sehstärken einzugliedern, den Distanz- und den Nahfokus. Die periphere

monofokale refraktive Zone hat die Aufgabe die Bildqualität zu verbessern indem sie die

multifokalen optischen Störungen reduziert und mehr Lichtenergie für das Abstandssehen

weiterleitet, wenn die Pupille sich weitet. Beide, die „TECNIS®ZM 900“ und die „AcrySof

ReSTOR ®“,–Linsen haben +4 Dioptrien zusätzliche Stärke an der Linsenebene, was

näherungsweise +3.2 Dioptrien zusätzliche Energie an der spektralen Ebene entspricht. Genauso

sind beide „TECNIS®ZM 900“ und die „AcrySof ReSTOR ®“,– multifokale Linsen, sie haben

etwas unterschiedliche Fähigkeiten entsprechend ihrer Technologie.

Das Prinzip:

Diffraktive Energie erzeugt schmale Schritte auf der optischen Oberfläche. Diese schmalen

Stufen können das Licht zwischen den Nah- und Fernfokussen verteilen. Deshalb kann der

Patienten eine Komponente der verfügbaren Lichtenergie nutzten, um Distanzobjekte scharf zu

stellen und die andere Komponente um den Nahbereich auf der Fovea zu fokussieren. Mit

anderen Worten, ein presbyopisches Auge ist in der Lage, schnell den Fokus von einem

entfernten zu einem nahen Objekt zu wechseln.

Ende Henry Langman war wirklich glücklich. Er war vom Vereinigten Königreich Großbritannien

nach Pattaya gereist um den führenden Augenchirurgen in Thailand, Dr Somchai im Bangkok

Pattaya Patthospital zu besuchen. „Die Angst ist immer vorhanden. Sie glauben, es können

Schmerzen da sein oder Sie glauben es könnten sich Komplikationen ergeben. Sie hören

möglicherweise eine Horrorgeschichte und Sie werden Angst bekommen“. Er erzählte überstolz

von den Ergebnissen der Super Sight Behandlung vor einer Woche, und strahlte nach seinem

nachoperativen Checkup bei Dr Somchai.“ Ich bin fast 60 Jahre alt und bin nie in die lästige

Verlegenheit gekommen, Brillen zu benutzen. Ich spiele Golf. Ich spiele Rugby und bin auch

Schiedsrichter darin. Es ist schwierig dies im Regen zu erfüllen, wenn man Brillen trägt. Ich bin

ständig im Freien und hasste es, meine Brille in Reichweite haben zu müssen“, äußerte er sich.

„Das war so einfach, so schnell und so schmerzfrei. Nun kommt meine Mutter zu der Operation

und das zu einem Wert zur Hälfte der Kosten“.

„Ich war sofort in der Lage augenblicklich besser zu sehen. Ich hatte ein leichtes Zucken 3 Tage

lang, aber kein Unbehagen. Es ist erstaunlich was ein kräftiger Schluck in einem Pub für Sie

machen kann, nichtwahr!

Henry entschied sich für die Super Sight Behandlung, einer relativ neuen Prozedur, die

denjenigen helfen, die die 40 Jahre überschritten haben, wenn sie beginnen sich anzustrengen,

währen sie Zeitung lesen oder auf ein Preisschild starren und sich eine Lesebrille zulegen.

„Es war keine Option im Vereinigten Königreich, ich hätte nach London reisen müssen und hätte

alleine nur für LASIK über 6000,- bezahlen müssen“, resümierte er. „Ich sprach hier in Pattaya

nach ein paar Drinks mit meinem Barkeeper darüber, der die Augenbehandlung 9 Monate vorher

erhalten hatte. Ich hasse Brillen, die ich immer verliere, oder zerbreche und das Prozedere mit

den Kontaktlinsen. So sagte er mir, ich solle Dr. Somchai sehen. Ich möchte nicht lügen, da war

ein ungutes Gefühl, ich meine jeder Eingriff in den Körper ist ein bisschen Furcht erregend. Aber

der Doktor war so professionell und wir sprachen genauso über LASIK. Ich fühlte, ich hatte die

große Auswahl von Möglichkeiten. Für den aktiven Golfer der den Ärger und die

Unannehmlichkeit von Brillen ablegen möchte ist dies eine sagenhafte Möglichkeit“. John

Steinbeck bei der Reise mit Charly beobachtete dass, “ermüdete Abendaugen eine matte

Abendwelt sehen“. Bedenken Sie, was dieses neue Sehen für Ihre glückliche belebte Perspektive

tun kann. Es ist ein großer Einblick in Ihr neues Sehvermögen.

Dr. Somchai Trakoolshokesatian

Ophthalmologist

Bangkok Hospital Pattaya

Tel. (038)259936

Email Adresse: somchait@bph.co.th

Doktor der Medizin

Chiangmai Universität, Thailand

Zertifiziertes Mitglied der Augenmedizin, 1994

Chiangmai Universität, Thailand

Mitglied der europäischen Gesellschaft der Katarakt- und Refraktiv- Chirurgen

Mitglied der amerikanischen Gesellschaft von Katarakt und Refraktiv- Chirurgen

Januar 1992 Internationaler Austausch über berufliche Fertigkeiten in der

Augenmedizin

Projekt ORBIS, INC, Chiangmai, Thailand 1999-2001 „die Sicht zuerst“

Wohltätigkeitsprojekt zur Vorbeugung gegen Erblindung.

Lions Club von Pattaya, Pattaya

2002 Internationaler Kurs in Refraktiver Laserchirurgie , (LASIK)

Antwerpen, Belgien

2003 Internationaler Kurs in Refraktiver Chirurgie , (Akkommodative-1CU)

München, Deutschland

2005 Internationaler Kurs in Refraktiver Chirurgie , (Implantierbare Kontaktlinsen)

Lissabon, Portugal

2006 Internationaler Kurs in Refraktiver Laserchirurgie , (AlphaCor)

London England